מחקר חדש מצא כי טיפול מניעתי ב-Methenamine Hippurate עבור דלקות חוזרות בדרכי השתן אינו נחות מטיפול אנטיביוטי מניעתי במינון נמוך.
מחקר חדש מצא כי טיפול מניעתי ב- Methenamine Hippurate (היפרקס – Hiprex) עבור דלקות חוזרות בדרכי השתן (UTI) עשוי להיות יעיל יותר מטיפול אנטיביוטי מניעתי במינון נמוך. דלקות חוזרות בדרכי השתן מוגדרות לפי תדירות של לפחות שני אירועים בחצי שנה או שלושה אירועים בשנה. לפי ההנחיות הבינלאומיות, הטיפול המקובל כיום כולל טיפול אנטיביוטי יומי במינון נמוך, אשר עלול להוביל ליצירת עמידויות. מחקרים קודמים שבדקו את הטיפול בהיפרקס, הגיעו למסקנה כי ייתכן שהוא יעיל למניעת דלקות בדרכי השתן אך העלו צורך במחקרים עם מדגמים גדולים יותר. המחקר פורסם ב-BMJ ב-9 במרץ 2022.
המחקר כלל נשים בגיל 18 ומעלה הסובלות מדלקות חוזרות בדרכי השתן. נשים אלו חולקו באופן אקראי (1:1) לקבוצת התערבות (n=120) הכוללת טיפול בהיפרקס (מנה פומית פעמיים ביום 1 ג’) וקבוצת ביקורת (n=120) הכוללת טיפול אנטיביוטי מניעתי (ניטרופורנטואין 50 או 100 מ”ג, טרימתופרים 100 מ”ג או צפלקסין 250 מ”ג) בהתאם לתוצאות התרבית הקודמות. המעקב שנעשה כל 3 חודשים עד החודש ה-18 כלל תשאול אודות אירועי דלקות בדרכי השתן, דבקות בטיפול ותופעות לוואי, בדיקות דם לתפקודי כליות וכבד, דגימות שתן ועוד.
תוצאות המחקר הראו כי השכיחות של דלקות בדרכי השתן שטופלו במהלך תקופת טיפול של 12 חודשים הייתה 0.89 אירועים לשנת אדם (95% confidence interval 0.65 – 1.12) בקבוצת האנטיביוטיקה ו-1.38 אירועים לשנת אדם (95% confidence interval 1.05 – 1.72) בקבוצת ההתערבות. תופעות לוואי דווחו על ידי 34/142 (24%) בקבוצת הביקורת ועל ידי 35/127 (28%) בקבוצת ההתערבות ורובן היו מתונות.
הוגש ותורגם מטעם חברת פייזר
